医学史上的丰功伟绩追溯医学史发现，自地球上有人类就有了糖尿病。1921
年加拿大外科医师班廷和约翰 · 麦克劳特成功地从狗的胰腺中提取了具有
降血糖作用的神奇物质；随后于 1922 年用此神奇物质替患有严重糖尿病及
濒临死亡的14 岁小男孩给予肌肉注射 ，令人惊讶的是患儿的血糖很快地降
至正常并保全了生命 ，因此他们将此神秘物质命名为胰岛素 ( Insulin )。因
这一重大的贡献，于1923 年获得诺贝尔医学奖。可惜的是，迄今已过去了近
80年，糖尿病发病原因及治疗却仍然没有重大的突破，而糖尿病患者却越来
越多。
何谓糖尿病？
糖尿病是由于胰脏的胰岛β－细胞发生病变，使体内胰岛素相对或绝对不足
而引起葡萄糖、氨基酸、脂质代谢紊乱的一种综合症。其主要特点是高血糖和
尿糖。临床表现早期多无症状。当病情持续发展到症状期时，典型患者可出现
所谓的“三多一少”即多尿、多饮、多食及体重减少。可临床上还是以患者主诉
极易疲倦而发现。
糖尿病分型吗？
根据病因及发病机制的不同，糖尿病可分为：
(1) 胰岛素依赖型，I型。(Insulin-dependant Diabetes Mellitus, IDDM)
— 此型多见于年轻人和儿童。
(2) 非胰岛素依赖型，II型。(Non Insulin-dependant Diabetes Mellitus,
NIDDM) — 此型多见于肥胖的成人。临床所见约 90％ 患者为 II 型。
糖尿病的发病率在国际上约为 1 至 5％，各年龄组均可发病。中医学把糖尿
病称为“消渴”或“消瘅”。
糖尿病的临床表现
1. 年老糖尿病患者有相当的一部分可不出现任何症状，尿中也没有糖；这是
因为该患者的血糖值还未超过肾脏可重吸收的葡萄糖阈值 (≤160mg/dl) 。
所以尿中若测出葡萄糖固然代表是患上糖尿病，倘若不能测出亦不能排除。
这类型患者易被忽略。
2. 典型的“三多一少”。(或无)
3. 精神疲惫，体力疲乏。
4. 分病人以并发症或合并症为先导，如反复发生皮肤搔痒、疖、痈，尿路、胆
道或肺部感染及肺结核等。有的则因高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血管病变
或视力减退、或合并肾病浮肿、贫血或合并神经病变肢体酸痛、麻木，性欲减
退等就诊时发现。
糖尿病该如何确诊？
1. 根据血糖的数值来判断，而非尿糖。空腹血糖至少 2 次以上超过 140mg/dl
或 7.77 mmol/L； 餐后 2 小时血糖超过 11.11mmol/L。
2. 口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)，任何时间超过 200mg/dl 或 11.11mmol/L。
3. 空腹或餐后2小时尿糖测定阳性。
4. 糖基化血红蛋白增高 (HBA1c)。
5. 可有阳性家族史。
杨立前 廖咏芬（中西医师）
1/28/07
1/26/07
頭 痛
頭痛是很常見的症狀，因此它總是被認為是生活中正常的現象，並不是一
種疾病， 所以當人們覺得頭痛的時候，就服用一兩顆止痛藥解決，卻沒有
尋求醫生的詳盡診斷。
頭痛雖然未必是因為腦生瘤或腦出血所引起的，並不會造成生命危險，而
且會隨著年齡的增長而改善，但因為劇烈的疼痛令人難以承受，所以它也
成為人們最懊惱的問題之一。
由於頭痛無法通過手術治療，所以病人只好靠藥物來控制疼痛的情況，但
如果長期過量服藥，藥物本身也會引起頭痛的問題， 因此，真正的解決方
法並不是靠藥物的治療，而是調整患者本身的生活習慣。
頭痛分為 3 種
腦神經專科醫生陳忠登醫學博士指出，總的來說，一般的頭痛可以分為 3，
第一種是最惱人的偏頭痛，第二種是最普遍的緊縮性頭痛，其他的頭痛都
屬於無法歸類的頭痛。
他說，很多人以為頭痛會與大腦本身的病症有關，例如腦生瘤、腦炎、腦出
血或腦血管疾病等，其實基於大腦並沒有痛神經的接合體 (RECEPTOR)
的存在，所以大腦並不是造成頭痛的重要原因。
基於大腦沒有接合體，所以它並不會有疼痛的感覺，例如當一個人接受腦
部手術， 在割開頭皮及顱骨時必須經過麻醉，才能夠止痛。一旦大腦暴露
出來後，再用電極刺激大腦皮質時，不需任何麻醉也不會有疼痛的感覺。
他表示，那些包在外面的組織如腦膜、血管、神經、肌肉、頭蓋骨、眼、耳、
鼻、口、頸、各種組織，因為擁有痛的接合體，所以才是引起頭痛的主因。
他說，相反的，當大腦出現沒有影響到腦、血管或腦神經的問題時，通常是
不會有頭痛的感覺，而那些頭痛的人也很少是因為腦部問題所引起的。
陳忠登表示，根據統計，頭痛的人，20% 是因為偏頭痛所致，另外 40% 是
因為緊縮性頭痛，這種頭痛是比較普遍，因為它並不會帶來很劇烈的疼痛，
所以時常會受到人們的疏忽。其餘的 40% 則是屬於無法歸類的頭痛。
偏頭痛症狀錯綜複雜
陳忠登表示，偏頭痛的症狀可說是錯綜複雜，引起偏頭痛的原因也很多，
至今醫學界還沒有一個令人滿意的說法，來解釋偏頭痛的各種症狀，因此
偏頭痛的病理隨著醫學研究而不斷地改變。
他說，一些專家認為，痛的感覺，並不只是痛的接合體受到刺激，而將痛的
訊息由神經通過脊髓傳到腦部，才使我們感到痛這麼簡單，其實這過程中
還有許多步驟，可以增加或消除這些訊息，而影響我們痛的感覺。
例如，當這些訊息從皮膚組織的痛接合體，傳到脊髓的感覺神經元時，就可
能受到身體其他部位痛的刺激而影響訊息，使到本來痛的訊息在脊髓受阻，
不能向上傳達到腦部，因此本來痛的部位就不再感到痛了。以針灸止痛，就
是運用這個原理。
他說，同樣的，腦也能向下影響脊髓的感覺神經元，使到從痛接合體向上傳
達的訊息增加，因此本來沒有痛的部位，卻會感到痛起來。
他說，偏頭痛的患者，因為先天的腦結構，隨著心理壓力、情緒波動、睡眠不
足、眩目光線等因素，影響感覺神經元對痛的控制，增加向上傳達痛的訊息，
因此引起了頭痛。
女性患者比男性多一倍
陳忠登表示，根據許多國家的統計，大約有 5 至 10% 的人口有偏頭痛的問
題，而偏頭痛的患者，女性比男性多一倍，但大部分的女性在更年期過後頭
痛會隨著減輕。
他說，偏頭痛的第一次發病年齡多數是在十多歲至 30 歲之間。不過，從幼稚
園年齡的孩童，到 80 歲的老人，也是會有偏頭痛的現象。
雖然偏頭痛是有遺傳性的，但並不表示說患者的孩子肯定會有偏頭痛。一些
人說聰明的人較會偏頭痛，那也不正確。但小時候容易暈車暈船，及吃冰淇
淋或冷飲時會頭痛的人，多數會有偏頭痛的問題。
超過 3 天持續頭痛須速求醫
偏頭痛是一種週期性的頭痛，它並不是連續不斷，天天都發作，而是隔幾天，
有時或是幾個星期，或幾個月甚至幾年才會發作一次。
不過偏頭痛一旦發作，卻是相當劇烈的。一般人都需要停止所有的活動，不論
是工作、看電視或運動；然後再找一個安靜的地方休息。
陳忠登表示，偏頭痛每一次發作不一定都是同一邊，有時兩側同時發生。偏頭
痛一發作通常會痛幾個小時才停止，有時卻會持續兩三天。
他說，發作期間，有些病人會有噁心、嘔吐、畏光或四肢冰冷的現象。有些人
一 直嘔吐，頭痛就很快好。
有些人在頭痛之前有所謂的‘前兆’，其中最常見的是視覺障礙。例如亮光、色
線、色點的閃耀。所看的東西，其中一部分覺得很模糊，就好像是透過一層霧
在看東西一般。
屬於週期性
他表示，偏頭痛還有其他症狀，如頭皮触痛、額部血管浮腫、鼻阻塞、心臟急速
跳動、輕微水腫、小便多、輕微發燒、腹瀉、手腳痲痹或冰冷、畏聲、情緒波動
等。
他說，由於偏頭痛是週期性的病，所以一般都不會超過 3 天，因此如果有人的
頭痛是連續不停，而且是激烈疼痛的話，應該找醫生鑒別診斷，因為有可能是
患上其他疾病，所以千萬不好延誤治療。
發作的因素
很多有偏頭痛的人，頭痛的發作，都有一些特別因素。因此，能觀察了解引起
自己頭痛的因素，從而在生活上做出調整，是醫治偏頭痛最有效的方法。
陳忠登表示，焦慮、憂鬱、心情緊張及情緒的波動是引起偏頭痛的最主要因素
，情緒的波動，不一定只屬於負面的，如失望、憤怒，壓力、沮喪、擔心和煩惱。
正面的情感流露，如被偉大故事所激發，或看到美麗景色所引起的讚賞，出乎
意料的驚喜，都會引起偏頭痛發作。
他說，這當然不是說人生不該有喜怒哀樂的情景，而是偏頭痛的患者應該學習
收斂自己的情緒，使感情不要太過波動，以減少頭痛的發作。
"生活規律的變動，如更換新的學校、工作崗位、居住環境等，都可能引起偏頭
痛的發作。這並不是場合或環境的不理想，只是不習慣而已。"
過度疲勞會發作
他表示，過度的疲勞也是引發偏頭痛的因素之一，不管是身體或精神上的過度
疲勞，都會令患者的偏頭痛發作。
他指出，睡眠與偏頭痛的關係是多方面的，對很多人而言，缺乏充足睡眠是引起
偏頭痛的最重要原因，不過有些人當頭痛發作時，只需找一個安靜的地方睡一
陣子就會沒事。
不過也有些人在週末時，想享受更多的睡眠而遲起身，反而引起頭痛。也有些人
，偏頭痛常在睡覺時發作，尤其在作夢時候發作。
陳忠登表示，食物與偏頭痛的關係也是相當複雜。一些食物如味精、咖啡、茶、
巧克力、紅酒、橙；快速食物如熱狗、火腿、漢堡包、乳酪都會引起偏頭痛發作。
但並不是每個人吃了都會出現問題。
他說，饑餓也會引起頭痛。有些人遇到工作壓力或興奮時，就會廢寢忘食，一旦
工作完畢，頭痛也就跟著來了。
同時過份刺激感官的眩目光線如正中午的驕陽、閃爍的燈光銀幕與噪音，都能
引發偏頭痛。
他表示，運動也和頭痛有關。適當的運動是有很多好處，不但可以強壯肌肉心胸
，也可以鬆懈心情，可是有些人，會因不習慣於進行激烈運動而引起偏頭痛。
他說，接下來的因素就與女性有關。60% 的女性患偏頭痛是因為月經的關係，
因為月經期間雌激素 (女性荷爾蒙的一種) 下降而引起。
很多婦女懷孕時或更年期過後，偏頭痛就減輕了，這也是因為女性荷爾蒙不再波
動的緣故。
治療方法
偏頭痛製造許多麻煩，但並不危險，它不是中風，也不是惡性腫瘤，一般人不會
因此而永久癱瘓，壽命也不會縮短。病人如果能夠對自己的病症詳細觀察，將有
助於醫生的診斷。
陳忠登表示，在了解引起偏頭痛發作的原因後，病人須調整生活起居，養成定時
與充足的睡眠，使生活規律化，避免過度的疲勞與太激烈的運動，妥善處理生活
的壓力與情緒。
他說，病人也不可暴食或偏食，每天不可喝超過2杯濃咖啡，避開那些能夠引起
偏頭痛發作的食物。
如果不得已需在烈日下曝晒，就要撐傘或戴太陽眼鏡，這樣偏頭痛發作的次數肯
定會減輕。
他指出，一般病人面對頭痛時，會服用一些常用的止痛藥，再找一個安靜的地方
休息或睡覺，就可解決頭痛，但是，如果偏頭痛太常發作，或發作時疼痛過於劇
烈，就應該尋求醫生的協助。
藥物分2大類
他說，醫治偏頭痛的藥物，可分為兩大類，第一是頭痛發作時服用，以即刻減輕
頭痛時的病苦，這類藥物中，有些是止痛藥，有些藥能使引起頭痛的頭部擴張血
管縮窄，也能夠有效地減輕頭痛。此外，鎮定劑與止吐劑亦有一定的幫助。
另一類的偏頭痛藥物，是屬於預防性質，需長期服用以減少頭痛發作的程度與次
數。
他強調，治療偏頭痛的藥物種類很多，一般來說，沒有一種藥物對每個病人都有
滿意的效果，因此，如果某種藥物服用後沒有效，病人可以試用另一種。
他說，病人應該嚴格遵從醫生的指示服用正確的劑量，以避免產生不良反應。其
實有些治偏頭痛的藥物，如果長期過量服用，藥物本身反而會引起頭痛。
緊縮性頭痛
緊縮性頭痛可以 <隱隱作痛>、<被壓>、<重>、<拉>、<緊縮> 來形容。
有些病人形容頭疼如 <穿頭盔>、<頭巾縮緊>，這就是緊縮性頭痛名詞的來源。
陳忠登表示，緊縮性頭痛多數是兩側，有時是一邊前額部，後腦部或頸肩部。頭
疼期間有時會產生噁心現象，不過沒有嘔吐，也沒有前兆。
他說，這類頭痛發作期間通常是在忙碌工作開始之後，有時卻從清晨到夜晚連續
不斷，不過少數病人會經歷這種情況。
生活的緊張與壓力、沮喪、憂鬱是引起緊縮性頭痛的常見因素。這不一定是說病
人沒有能力克服生活上所面對的難題，或不能接受失意的打擊。
也稱肌肉收縮性頭痛
他指出，醫學專家認為，心理壓力引起頭頸部肌肉收縮不放，是緊縮性頭痛的病
因，因此這頭痛也被稱為肌肉收縮性頭痛。
他說，不過，近來專家發現肌肉收縮不放並不是主要病因。生活壓力與緊縮性頭
痛的密切關係是肯定的，不過情緒的波動又如何引發成頭疼，其過程卻不清楚。
很多病人經過醫生檢驗，鑒定不是腦生瘤，緊縮性頭痛就自然減輕了。由此可見，
生活與心理所引起的病痛應該從精神與情緒上著手治理，才會見到良好的治療效
果。
他強調，普通常用的止痛藥能有效醫治頭痛，鎮定劑能鬆弛精神，也能幫助減輕
頭痛，但如果連續大量服用，可能會 <上癮> 及引起許多不良反應，反而帶來更多
的問題。
種疾病， 所以當人們覺得頭痛的時候，就服用一兩顆止痛藥解決，卻沒有
尋求醫生的詳盡診斷。
頭痛雖然未必是因為腦生瘤或腦出血所引起的，並不會造成生命危險，而
且會隨著年齡的增長而改善，但因為劇烈的疼痛令人難以承受，所以它也
成為人們最懊惱的問題之一。
由於頭痛無法通過手術治療，所以病人只好靠藥物來控制疼痛的情況，但
如果長期過量服藥，藥物本身也會引起頭痛的問題， 因此，真正的解決方
法並不是靠藥物的治療，而是調整患者本身的生活習慣。
頭痛分為 3 種
腦神經專科醫生陳忠登醫學博士指出，總的來說，一般的頭痛可以分為 3，
第一種是最惱人的偏頭痛，第二種是最普遍的緊縮性頭痛，其他的頭痛都
屬於無法歸類的頭痛。
他說，很多人以為頭痛會與大腦本身的病症有關，例如腦生瘤、腦炎、腦出
血或腦血管疾病等，其實基於大腦並沒有痛神經的接合體 (RECEPTOR)
的存在，所以大腦並不是造成頭痛的重要原因。
基於大腦沒有接合體，所以它並不會有疼痛的感覺，例如當一個人接受腦
部手術， 在割開頭皮及顱骨時必須經過麻醉，才能夠止痛。一旦大腦暴露
出來後，再用電極刺激大腦皮質時，不需任何麻醉也不會有疼痛的感覺。
他表示，那些包在外面的組織如腦膜、血管、神經、肌肉、頭蓋骨、眼、耳、
鼻、口、頸、各種組織，因為擁有痛的接合體，所以才是引起頭痛的主因。
他說，相反的，當大腦出現沒有影響到腦、血管或腦神經的問題時，通常是
不會有頭痛的感覺，而那些頭痛的人也很少是因為腦部問題所引起的。
陳忠登表示，根據統計，頭痛的人，20% 是因為偏頭痛所致，另外 40% 是
因為緊縮性頭痛，這種頭痛是比較普遍，因為它並不會帶來很劇烈的疼痛，
所以時常會受到人們的疏忽。其餘的 40% 則是屬於無法歸類的頭痛。
偏頭痛症狀錯綜複雜
陳忠登表示，偏頭痛的症狀可說是錯綜複雜，引起偏頭痛的原因也很多，
至今醫學界還沒有一個令人滿意的說法，來解釋偏頭痛的各種症狀，因此
偏頭痛的病理隨著醫學研究而不斷地改變。
他說，一些專家認為，痛的感覺，並不只是痛的接合體受到刺激，而將痛的
訊息由神經通過脊髓傳到腦部，才使我們感到痛這麼簡單，其實這過程中
還有許多步驟，可以增加或消除這些訊息，而影響我們痛的感覺。
例如，當這些訊息從皮膚組織的痛接合體，傳到脊髓的感覺神經元時，就可
能受到身體其他部位痛的刺激而影響訊息，使到本來痛的訊息在脊髓受阻，
不能向上傳達到腦部，因此本來痛的部位就不再感到痛了。以針灸止痛，就
是運用這個原理。
他說，同樣的，腦也能向下影響脊髓的感覺神經元，使到從痛接合體向上傳
達的訊息增加，因此本來沒有痛的部位，卻會感到痛起來。
他說，偏頭痛的患者，因為先天的腦結構，隨著心理壓力、情緒波動、睡眠不
足、眩目光線等因素，影響感覺神經元對痛的控制，增加向上傳達痛的訊息，
因此引起了頭痛。
女性患者比男性多一倍
陳忠登表示，根據許多國家的統計，大約有 5 至 10% 的人口有偏頭痛的問
題，而偏頭痛的患者，女性比男性多一倍，但大部分的女性在更年期過後頭
痛會隨著減輕。
他說，偏頭痛的第一次發病年齡多數是在十多歲至 30 歲之間。不過，從幼稚
園年齡的孩童，到 80 歲的老人，也是會有偏頭痛的現象。
雖然偏頭痛是有遺傳性的，但並不表示說患者的孩子肯定會有偏頭痛。一些
人說聰明的人較會偏頭痛，那也不正確。但小時候容易暈車暈船，及吃冰淇
淋或冷飲時會頭痛的人，多數會有偏頭痛的問題。
超過 3 天持續頭痛須速求醫
偏頭痛是一種週期性的頭痛，它並不是連續不斷，天天都發作，而是隔幾天，
有時或是幾個星期，或幾個月甚至幾年才會發作一次。
不過偏頭痛一旦發作，卻是相當劇烈的。一般人都需要停止所有的活動，不論
是工作、看電視或運動；然後再找一個安靜的地方休息。
陳忠登表示，偏頭痛每一次發作不一定都是同一邊，有時兩側同時發生。偏頭
痛一發作通常會痛幾個小時才停止，有時卻會持續兩三天。
他說，發作期間，有些病人會有噁心、嘔吐、畏光或四肢冰冷的現象。有些人
一 直嘔吐，頭痛就很快好。
有些人在頭痛之前有所謂的‘前兆’，其中最常見的是視覺障礙。例如亮光、色
線、色點的閃耀。所看的東西，其中一部分覺得很模糊，就好像是透過一層霧
在看東西一般。
屬於週期性
他表示，偏頭痛還有其他症狀，如頭皮触痛、額部血管浮腫、鼻阻塞、心臟急速
跳動、輕微水腫、小便多、輕微發燒、腹瀉、手腳痲痹或冰冷、畏聲、情緒波動
等。
他說，由於偏頭痛是週期性的病，所以一般都不會超過 3 天，因此如果有人的
頭痛是連續不停，而且是激烈疼痛的話，應該找醫生鑒別診斷，因為有可能是
患上其他疾病，所以千萬不好延誤治療。
發作的因素
很多有偏頭痛的人，頭痛的發作，都有一些特別因素。因此，能觀察了解引起
自己頭痛的因素，從而在生活上做出調整，是醫治偏頭痛最有效的方法。
陳忠登表示，焦慮、憂鬱、心情緊張及情緒的波動是引起偏頭痛的最主要因素
，情緒的波動，不一定只屬於負面的，如失望、憤怒，壓力、沮喪、擔心和煩惱。
正面的情感流露，如被偉大故事所激發，或看到美麗景色所引起的讚賞，出乎
意料的驚喜，都會引起偏頭痛發作。
他說，這當然不是說人生不該有喜怒哀樂的情景，而是偏頭痛的患者應該學習
收斂自己的情緒，使感情不要太過波動，以減少頭痛的發作。
"生活規律的變動，如更換新的學校、工作崗位、居住環境等，都可能引起偏頭
痛的發作。這並不是場合或環境的不理想，只是不習慣而已。"
過度疲勞會發作
他表示，過度的疲勞也是引發偏頭痛的因素之一，不管是身體或精神上的過度
疲勞，都會令患者的偏頭痛發作。
他指出，睡眠與偏頭痛的關係是多方面的，對很多人而言，缺乏充足睡眠是引起
偏頭痛的最重要原因，不過有些人當頭痛發作時，只需找一個安靜的地方睡一
陣子就會沒事。
不過也有些人在週末時，想享受更多的睡眠而遲起身，反而引起頭痛。也有些人
，偏頭痛常在睡覺時發作，尤其在作夢時候發作。
陳忠登表示，食物與偏頭痛的關係也是相當複雜。一些食物如味精、咖啡、茶、
巧克力、紅酒、橙；快速食物如熱狗、火腿、漢堡包、乳酪都會引起偏頭痛發作。
但並不是每個人吃了都會出現問題。
他說，饑餓也會引起頭痛。有些人遇到工作壓力或興奮時，就會廢寢忘食，一旦
工作完畢，頭痛也就跟著來了。
同時過份刺激感官的眩目光線如正中午的驕陽、閃爍的燈光銀幕與噪音，都能
引發偏頭痛。
他表示，運動也和頭痛有關。適當的運動是有很多好處，不但可以強壯肌肉心胸
，也可以鬆懈心情，可是有些人，會因不習慣於進行激烈運動而引起偏頭痛。
他說，接下來的因素就與女性有關。60% 的女性患偏頭痛是因為月經的關係，
因為月經期間雌激素 (女性荷爾蒙的一種) 下降而引起。
很多婦女懷孕時或更年期過後，偏頭痛就減輕了，這也是因為女性荷爾蒙不再波
動的緣故。
治療方法
偏頭痛製造許多麻煩，但並不危險，它不是中風，也不是惡性腫瘤，一般人不會
因此而永久癱瘓，壽命也不會縮短。病人如果能夠對自己的病症詳細觀察，將有
助於醫生的診斷。
陳忠登表示，在了解引起偏頭痛發作的原因後，病人須調整生活起居，養成定時
與充足的睡眠，使生活規律化，避免過度的疲勞與太激烈的運動，妥善處理生活
的壓力與情緒。
他說，病人也不可暴食或偏食，每天不可喝超過2杯濃咖啡，避開那些能夠引起
偏頭痛發作的食物。
如果不得已需在烈日下曝晒，就要撐傘或戴太陽眼鏡，這樣偏頭痛發作的次數肯
定會減輕。
他指出，一般病人面對頭痛時，會服用一些常用的止痛藥，再找一個安靜的地方
休息或睡覺，就可解決頭痛，但是，如果偏頭痛太常發作，或發作時疼痛過於劇
烈，就應該尋求醫生的協助。
藥物分2大類
他說，醫治偏頭痛的藥物，可分為兩大類，第一是頭痛發作時服用，以即刻減輕
頭痛時的病苦，這類藥物中，有些是止痛藥，有些藥能使引起頭痛的頭部擴張血
管縮窄，也能夠有效地減輕頭痛。此外，鎮定劑與止吐劑亦有一定的幫助。
另一類的偏頭痛藥物，是屬於預防性質，需長期服用以減少頭痛發作的程度與次
數。
他強調，治療偏頭痛的藥物種類很多，一般來說，沒有一種藥物對每個病人都有
滿意的效果，因此，如果某種藥物服用後沒有效，病人可以試用另一種。
他說，病人應該嚴格遵從醫生的指示服用正確的劑量，以避免產生不良反應。其
實有些治偏頭痛的藥物，如果長期過量服用，藥物本身反而會引起頭痛。
緊縮性頭痛
緊縮性頭痛可以 <隱隱作痛>、<被壓>、<重>、<拉>、<緊縮> 來形容。
有些病人形容頭疼如 <穿頭盔>、<頭巾縮緊>，這就是緊縮性頭痛名詞的來源。
陳忠登表示，緊縮性頭痛多數是兩側，有時是一邊前額部，後腦部或頸肩部。頭
疼期間有時會產生噁心現象，不過沒有嘔吐，也沒有前兆。
他說，這類頭痛發作期間通常是在忙碌工作開始之後，有時卻從清晨到夜晚連續
不斷，不過少數病人會經歷這種情況。
生活的緊張與壓力、沮喪、憂鬱是引起緊縮性頭痛的常見因素。這不一定是說病
人沒有能力克服生活上所面對的難題，或不能接受失意的打擊。
也稱肌肉收縮性頭痛
他指出，醫學專家認為，心理壓力引起頭頸部肌肉收縮不放，是緊縮性頭痛的病
因，因此這頭痛也被稱為肌肉收縮性頭痛。
他說，不過，近來專家發現肌肉收縮不放並不是主要病因。生活壓力與緊縮性頭
痛的密切關係是肯定的，不過情緒的波動又如何引發成頭疼，其過程卻不清楚。
很多病人經過醫生檢驗，鑒定不是腦生瘤，緊縮性頭痛就自然減輕了。由此可見，
生活與心理所引起的病痛應該從精神與情緒上著手治理，才會見到良好的治療效
果。
他強調，普通常用的止痛藥能有效醫治頭痛，鎮定劑能鬆弛精神，也能幫助減輕
頭痛，但如果連續大量服用，可能會 <上癮> 及引起許多不良反應，反而帶來更多
的問題。
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